随着年龄的增长,很多朋友都会碰到动脉粥样硬化的难题,血管的老化,血管壁脂质沉积,长期慢性炎症反应导致的斑块问题,都是很多朋友的一大难题。有不少朋友问到这样的一个问题,有了血管斑块,坚持吃他汀,就能够使斑块逆转甚至是“消失”吗?今天的这篇科普,我们就来聊一下这方面的话题。
不是所有的“斑块”问题,都一定要吃他汀
动脉血管之所以会出现粥样硬化,出现斑块,高血脂问题是之主要的罪魁祸首之一,过高的脂质在血管壁内皮形成沉积,引发慢性炎症反应和损伤,脂质进入血管壁内皮下方,逐渐被氧化代谢,形成氧化后的脂质泡沫,这些泡沫逐渐融合,最终形成内核富含脂质,上方覆盖纤维帽的“斑块”。
(资料图)
这些斑块有的脂质核心小,纤维帽完整,这样的斑块就是低风险的硬斑块,而有些“皮薄馅大”的,甚至纤维帽不够完整的斑块,这可能会因为斑块破裂,而引发凝血物质聚集,形成血栓堵塞动脉血管,带来心梗,脑中风等重大心脑血管事件风险。因此,对于动脉粥样硬化来说,能够控制斑块的进展,保持斑块的稳定性,是减少心脑血管疾病发作风险的重要方面,如果能够使斑块逐渐缩小,实现逆转,当然就更理想了。
他汀的作用在于控制血脂水平,如果通过合理的使用他汀类药物,使血脂控制在达标范围内,对于延缓动脉粥样硬化进展,稳定斑块,减少心脑血管风险,都是非常有益的。但也并非是发现了“斑块”,就一定要吃他汀。
有些朋友通过颈动脉超声或其他检查方法发现的“斑块”问题,只是属于血管内皮内中膜的增厚,甚至都算不上斑块问题,血脂指标也正常,通过血压、血糖,家族史,生活因素(如吸烟、肥胖等)的评估,也不属于心血管疾病的高危风险,这种情况下,就没有必要吃他汀。
是否需要吃他汀,不能单看有没有发现“斑块”,而是应该结合心血管风险评估情况,设立合理的血脂控制目标,在通过生活调理干预不能够有效控制血脂到达标水平的前提下,才应该考虑使用他汀来加强血脂控制,降低心血管风险。
长期吃他汀,就能逆转斑块吗?
他汀的作用是加强血脂控制,特别是对低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇控制方面,他汀的作用强效而明确,也能够带来明确的心血管获益,降低心脑血管疾病的发病风险。但血脂降下来了,控制达标了,已经形成的斑块,也必然能够逐渐减小甚至消失吗?当然不是的,既往形成的斑块,想要彻底消失,光靠坚持服用他汀是远远不够的,实际上,有很多朋友坚持长期服用他汀,也并没有实现斑块的逆转或消失。
想要实现斑块的逆转,恢复血管的年轻态,是不是一种不可能的事呢?在现实生活中,的确有一些原本发现有动脉狭窄,有动脉硬化斑块的患者,通过自己的努力实现了斑块的缩小,甚至是改善了血管狭窄,实现了斑块缩小逆转的情况,但如果我们仔细的去考察这些患者朋友“成功”的秘诀,就会发现,他们都不是仅仅是只靠吃药,长期吃他汀实现斑块逆转的,只有从多方面全面调理干预好健康状态,才能够实现这种潜移默化的变化。实现斑块逆转的患者,多数都做好了以下这5件事。
积极控制调理慢病
导致血管逐渐衰老硬化的原因有很多,除了年龄,基因遗传因素等不可控因素外,还有很多因素是我们可以控制的,特别是高血压,血脂异常,糖尿病等明确影响血管健康的慢病,如果一旦发现,都应该尽早地,积极地进行调理控制。
所以说有时候光吃他汀降血脂,还是不够的,对于有血压,血糖升高问题的朋友,还应该结合实际情况,控制好血压,血糖水平,需要用药的,也不应该含糊,合理选择用药,做好三高的控制,都是保护血管的重要方面。
除了积极进行生活干预,合理用药之外,控制好这些慢病问题,还要注意做好定期监测,了解自己是否已经将相关指标控制到了达标稳定的范围内,做好这些,才能真正的调理好相关慢病,保护好血管健康。
改掉不良饮食习惯
除了慢病的调理之外,不管有没有相关的风险慢病问题,在日常生活中注意做好饮食调理也是很重要的。饮食过于肥腻,高糖高脂饮食,特别是饱和脂肪和反式脂肪,过量糖分的摄入,以及饮食过量带来的脂肪堆积,都是损伤血管健康的重要因素。
因此,想要使血管年轻化,实现斑块的逆转做好饮食调理也是很重要的,注意新鲜果蔬的摄入,在主食中加大五谷杂粮的占比,肉类多吃鱼肉,特别是深海鱼肉,同时注意饮食的适量和营养的均衡搭配,就是很好的健康的饮食习惯,想要保护好血管的朋友,都应该尽量做到。
加强运动锻炼
运动锻炼的重要性不言而喻。诸多研究结果显示,不论运动量大小,只要增加身体的活动量,就比久坐久卧能够带来更多的健康获益,对于心血管健康的获益也是明确的。
身体条件允许的朋友,可以坚持每周进行不少于5次,每次不少于30分钟的中等强度运动锻炼,通过有氧运动和力量训练相结合的方式,能够带来更多的心血管保护作用。对于加强运动锻炼的概念,我们不应该仅仅局限于专门的体育运动,在日常生活中多注意增加身体活动量,同样非常重要。
调理好心态
“双心治疗”的概念,是我国心血管病专家胡大一教授提出的心血管治疗理念,很多时候心理问题,特别是长期的焦虑,抑郁等不良情绪,也会影响身体健康,包括心血管的健康。
因此,想要实现斑块的逆转,血管的年轻化,保持良好的心态也是非常重要的,平和,乐观,积极的心态,能够让我们身心放松,也有助于降低血压,血脂等指标,也有助于减少心血管疾病的发病风险。
改掉其他不健康的生活习惯
除此之外,有些朋友在日常生活中的一些其他不良习惯也应该注意,特别是吸烟的坏习惯,烟草中的有害物质会损伤血管内皮健康,是导致动脉粥样硬化的独立危险因素,想要调理好血管的健康度,戒烟也是很有必要的一种措施。除此之外,控制饮酒,注意保持良好的卫生习惯等,也都是非常重要的方面。
上述谈到的5个方面,对于有心血管疾病风险,有动脉硬化斑块的朋友来说,如果能够全面做到,在一定条件下实现斑块“逆转”的可能性还是很大的,即使没有使斑块缩小,延缓动脉硬化进展,减少心脑血管疾病发病几率,这些方面也都是非常重要的方面,希望能够对大家有所帮助。
来源:新浪新闻
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